勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表是怎樣的

勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表的內(nèi)容包括以下：

《勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》，表上貼上本人的近期一寸免冠照片，若有單位負(fù)責(zé)則壓照片蓋上單位公章;個(gè)人申請(qǐng)需提供單位名稱、單位詳細(xì)地址、單位聯(lián)系人姓名及電話，并且當(dāng)場通知單位聯(lián)系人。

(2)工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件。

(3)攜帶被鑒定人本人身份證原件復(fù)印件。

(4)提供完整連續(xù)的病歷材料其中，住院的需要提供住院病志原件(持患者本人身份證到醫(yī)院病案室復(fù)印病志，同時(shí)加蓋醫(yī)院病案管理專用章之后即病志原件)，原件被鑒定中心保留，再用可以再去病案室再提。未住院的需提供急診或門診的病志原件并復(fù)印件、診斷書及輔助檢查報(bào)告單原件并復(fù)印件，審核原件保留復(fù)印件。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。